دردناک ترین " بیماری های نشیمنگاهی " + علائم

به نقل از سیمرغ:

هموروئید یا بواسیر، فیستول یا شقاق، کیست مویی، زگیل تناسلی از جمله شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی هستند که افراد با آن سروکار دارند. در ادامه این مقاله به انواع این بیماری ها و نحوه درمان آنها می پردازیم و راهکارهای درمان و پیشگیری از آنها را به شما معرفی خواهیم کرد.

احتمالا تا به حال نام بیماری های نشیمنگاهی را شنیده اید! بله بیماری های نشیمنگاهی، بیماری هایی هستند که مربوط به ناحیه تناسلی و مقعد می باشند.
هموروئید یا بواسیر، فیستول یا شقاق، کیست مویی، زگیل تناسلی از جمله شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی هستند که افراد با آن سروکار دارند.
در ادامه این مقاله به انواع این بیماری ها و نحوه درمان آنها می پردازیم و راهکارهای درمان و پیشگیری از آنها را به شما معرفی خواهیم کرد.
ایران کلینیک درباره بیماریهای نشیمنگاهی  بیان می کند که امروزه با جدیدترین روش درمانی در این حوزه یعنی لیزر تراپی قابلیت از بین بردن دارند به طوری که بیمار هیچ گونه دردی را حس نکرده و پس از مدتی از شقاق، بواسیر، فیستول و کیست مویی خود راحت می شود.

بواسیر یا هموروئید چیست؟

بواسیر یا هموروئید بیماری ناشی از متورم شدن رگهای دستگاه گوارش از جمله روده بزرگ و مقعد هستند که دارای دو نوع داخلی و خارجی هستند. این بیماری که از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی است، دارای دو نوع داخلی و خارجی و چهار سطح می باشد.

هموروئید داخلی

هموروئید داخلی که در درون روده بزرگ پدید آمده و متورم می شوند این نوع هموروئید معمولا دردی برای فرد به وجود نمی آورند. البته ناگفته نماند سوزش قبل از خروج مدفوع بیرون زدگی های مقعد که پس از خروج مدفوع به داخل باز می گردند از دیگر نشانه های این دسته از بیماری های نشیمنگاهی هستند.
همچنین افراد مبتلا به این بیماری در اکثر مواقع هنگام اجابت مزاج بر روی مدفوع و یا دستمال خون می بینند که نشان دهنده مشکلات درون روده ای از جمله این بیماری است.

علائم و نشانه های بیماری

با توجه به توضیح مختصری که در بالا دادیم، این علائم کاملا بستگی به نوع بواسیر شما دارند.

در صورت ابتلا به بواسیر خارجی، ممکن است علائم زیر را داشته باشید:

• خارش مقعد
• یک یا چند توده سخت و حساس در نزدیکی مقعد
• درد مقعد، به خصوص هنگام نشستن
• تیر کشیدن ناگهانی رکتوم

زور زدن زمان دفع، مالیدن یا تمیز کردن بیش از حد اطراف مقعد ممکن است علائم شما را بدتر کند زیرا پوست اطراف مقعد بسیار نازک بوده و حساس است. برای بسیاری از افراد، علائم هموروئید خارجی اگر توده خیلی کوچک باشد، در عرض چند روز از بین می روند.

زمان ابتلا بواسیر داخلی، ممکن است شما موارد زیر را داشته باشید:

• خونریزی از مقعد بعد از اجابت مزاج، خون قرمز روشن را در مدفوع، روی دستمال توالت یا در کاسه توالت احتمال دارد که مشاهده کنید.
• پرولاپس شدن یا افتادگی توده، که هموروئیدی است که از دهانه مقعد شما آویزان شده است.
• بواسیر داخلی معمولاً دردناک نیست مگر اینکه پرولاپس باشد. هموروئید داخلی پرولاپس شده ممکن است باعث درد و ناراحتی شما شود.

برای درمان علائم هموروئید به کدام دکتر باید مراجعه کرد؟

بهترین دکتر بواسیر کیست و برای درمان به کدام متخصص باید مراجعه کرد؟ این سوال را تمام بیماران به محض ابتلا به هموروئید می پرسند.

بعد از ظاهر شدن علائم هموروئید، مهم ترین کاری که فرد باید انجام دهد، مراجعه به یک متخصص برای برطرف کردن این نشانه ها و درمان بیماری خود می باشد. از آنجا که اغلب کسانی که با ما تماس میگیرند این سوال را دارند که برای درمان بواسیر به کدام دکتر باید مراجعه کرد، تصمیم داریم این موضوع را خیلی واضح بیان کنیم.

زمانی که فرد نشانه هایی مانند برآمدگی، بیرون زدگی بواسیر یا هر کدام از چهار درجه هموروئید را دارد، بهترین گزینه متخصص جراح عمومی می باشد. وی با آگاهی از تمامی روش های درمان، متناسب با شرایط بیمار بهترین راه را انتخاب می کند.

کلینیک اچ پی وی: دکتر بواسیر – هموروئید

چه زمانی باید برای از بین بردن علائم هموروئید اقدام کنم؟

پزشک ممکن است در مواردی پس از معاینه تصمیم بگیرد که بیمار هر چه سریع تر برای درمان با روشهای پزشکی آماده شود. که این شرایط عبارت هستند از:

• زمانی که بیمار علائمی مانند هموروئید داخلی و خارجی را با هم دارد.
• وقتی که بیمار بواسیر داخلی درجه 3 یا چهار داشته باشد که یعنی توده بواسیر پرولاپس شده و در معرض لیز خوردن از مقعد به سمت بیرون است.

آیا استرس می تواند باعث هموروئید شود؟

استرس می تواند منجر به مشکلات گوارشی شود و زور زدن به دلیل یبوست و اسهال می تواند باعث تشدید بواسیر شود. وقتی افراد تحت استرس هستند، عضله اسفنکتر خود را سفت می کنند و به راست روده فشار می آورند. این فشار می تواند باعث شعله ور شدن هموروئید شود.

اگر بواسیر درمان نشود چه عوارضی دارد؟

اگرچه هموروئید به ندرت یک مشکل جدی برای سلامتی است، اما نادیده گرفتن آنها ممکن است درد و سوزشی که می کشید را طولانی تر یا بدتر کند. این عارضه می تواند تبدیل به یک مشکل مزمن که باعث درد مداوم رکتوم، خارش مقعد و یا خونریزی در حین اجابت مزاج شده، بشود.

هنگامی که یک هموروئید خارجی لخته خون را تشکیل می دهد یا به اصطلاح؛ ترومبوزه می شود، درد می تواند طاقت فرسا باشد. اگر درد قابل تحمل است و لخته بیش از دو روز وجود داشته است، از درمان های خانگی برای رفع علائم استفاده کنید و منتظر مانده تا خود به خود از بین برود.

بواسیر چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تشخیص این بیماری دکتر معمولا راه حل های مختلفی را در نظر دارد که شامل موارد زیر هستند:

• آیا سابقه ابتلا به بیماری نشیمنگاهی دیگری را از قبل داشتید یا دارو خاصی مصرف می کنید؟
• انجام یک معاینه فیزیکی ساده. اغلب ارائه دهندگان می توانند هموروئید خارجی را با نگاه کردن به ناحیه اطراف مقعد تشخیص دهند.
• برای بررسی هموروئید داخلی یک معاینه دیجیتالی رکتوم انجام خواهد داد. برای این کار، پزشک یک انگشت روغن‌ کاری شده را زمانی که دستکش به دست دارد، وارد راست روده می کند تا هر چیزی غیرطبیعی را بتواند به درستی احساس کند.

همچنین ممکن است روش هایی مانند آنوسکوپی را برای بررسی هموروئید داخلی انجام دهد.

راه های درمان هموروئید چیست؟

اگر درمان های خانگی برای بواسیر کمکی به شما نکرد، ممکن است به یک روش پزشکی نیاز داشته باشید. چندین روش مختلف وجود دارد که پزشک شما می تواند در یک کلینیک انجام دهد. این روش ها از تکنیک های مختلفی برای ایجاد بافت اسکار در بواسیر استفاده می کنند. این جریان خون را قطع می کند که معمولاً هموروئید را کوچک می کند. در موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.

هزینه درمان چقدر است؟

اگر بخواهیم پاسخ دقیقی به این سوال بدهیم، حقیقتا امکان پذیر نیست. زیرا به موارد بسیاری بستگی دارد. از جمله:

• کدام روش را برای درمان هموروئید خود انتخاب کردید؟
• اندازه توده چقدر است؟
• آیا توده در داخل مقعد است یا بیرون از آن قرار دارد؟
• سابقه پزشکی شما چگونه بوده است.

درمان بواسیر چیست

درمان هموروئید خارجی ( ترومبوزه ) و پیشگیری از ابتلا به بواسیر خارجی

مشاهده مطلب کامل: http://bargharshad.rozblog.com/Forum/Post/3091

در انتهای روده بزرگ و مقعد همه افراد بالشتک های هموروئیدی قرار دارند. ولی در صورتی که بالشتک های هموروئیدی آسیب ببینند، متورم شده و بیماری بواسیر رخ میدهد. این عارضه می تواند باعث خارش و سوزش و ناراحتی به هنگام دفع مدفوع شود. اما هموروئید ترومبوزه زمانی اتفاق می افتد که هموروئید داخلی یا خارجی با لخته های خون پر شود.

بواسیر یا هموروئید ترومبوزه

بواسیر با هموروئید همان عروق خونی متورم یا واریسی در ناحیه مقعد است، که در اثر اعمال فشار بیش از اندازه ایجاد می شود. در صورتی که بر روی این عروق بیرون زده از مقعد فشار وارد شود، درون آنها خون تجمع کرده، و اصطلاحاً هموروئید ترومبوزه روی می دهد. یا به بیانی دیگر در صورتی که درون هموروئید، لخته خون ایجاد شود، فتق ترومبوز روی می دهد. این وضعیت خطرناک نیست اما می تواند به شدت دردناک باشد.

علائم بواسیر یا هموروئید خارجی و ترومبوزه

این عارضه از ابتدا به شکل ترومبوزه نبوده و به مرور زمان و عدم توجه برای مراجعه به درمان دردناک می شود. نشانه های آن در ادامه آورده شده اند تا به طور کامل با آنها آشنا شوید:

• خارش در اطراف ناحیه مقعد
• خونریزی همراه با حرکت روده ای
• تورم و یا بیرون زدگی بافت اطراف مقعد
• درد در نواحی اطراف بافت هموروئیدی

هموروئید خارجی ترومبوزه می تواند آلوده شده و در آن عفونت تجمع نماید که در این صورت آبسه رخ داده و همراه با علائمی مانند تب ظاهر می شود.

جهت مشاهده عکس هموروئید خارجی کلیک کنید.

علل بواسیر یا هموروئید خارجی و ترومبوزه

هموروئید ترومبوزه ناشی از افزایش فشار وارده بر روی عروق داخلی رکتوم ایجاد می شود، این افزایش فشار ناشی از عوامل زیر ایجاد می شود:

• یبوست
• اسهال
• حرکات روده نامنظم
• حاملگی
•  زایمان طبیعی سخت
• کهولت سن
• نشستن برای مدت زمان طولانی (مسافرت با قطار یا هواپیما)

پزشکان به طور دقیق نمی دانند چرا برخی افراد دچار لخته های خون یا همان ترومبوزه می شوند.

پیشگیری از ابتلا به هموروئید ترومبوزه

جلوگیری و پیشگیری از هموروئید امکان پذیر نیست، اما انجام راهکار های زیر می تواند خطر ابتلا به این بیماری کاهش دهد:

• مصرف غذاهایی با فیبر بالا: رعایت رژیم غذایی با فیبر بالا به منظم شدن حرکات روده ای کمک می کند. مصرف خوراکی هایی مثل کلم بروکلی، سبوس گندم، ماکارونی و بلغور جو دوسر با درصد بالایی فیبر در جلوگیری از بواسیر موثر است.
• افزایش فعالیت بدنی: اجتناب از نشستن برای مدت طولانی و راه رفتن حداقل هر یک ساعت یکبار می تواند به جلوگیری از هموروئید کمک کند.
• جلوگیری از یبوست : اگر دچار یبوست هستید، بجای وارد آوردن فشار بیش از حد به مقعد، می توانید از داروی های نرم کننده کننده مدفوع استفاده کنید. البته نباید در مصرف این داروها زیاده روی نمود.
• مصرف کافی آب: هیدراته نگه داشتن بدن می تواند احتمال ابتلا به یبوست را کاهش دهد. باید در طول روز حداقل 8 لیوان آب نوشید.

جراحی برای هموروئید داخلی

هموروئید به عنوان یکی از شایع ترین بیماری های پزشکی در کل جمعیت شناخته شده است. این بالینی با خونریزی رکتال بدون درد در طی دفع با یا بدون پرولاپس بافت مقعد مشخص می شود.

به طور کلی، هموروئید ها را می توان به دو نوع تقسیم کرد: هموروئید داخلی و هموروئید خارجی.

هموروئید خارجی معمولا نیاز به درمان خاصی ندارد، مگر اینکه آن به شدت ترومبوز شود یا باعث ناراحتی بیمار شود.

در همین حال، هموروئید داخلی با درجه پایین تر می تواند به طور موثر با دارو و اقدامات غیر عملیاتی (مانند باند لاستیکی و اسکلروتراپی تزریق) درمان می شود.

جراحی برای هموروئید داخلی داخلی با درجه بالا نشان داده شده است، یا هنگامی که روش های غیر عملیاتی شکست خورده یا عوارض رخ داده است. اگر چه hemorrhoidectomy excisional همچنان عملیات اصلی برای hemorrhoids پیشرفته و هموروئید پیچیده باقی می ماند، چندین عملیات مهاجم کوچک (از جمله Ligage hemorrhoidectomy، doppler هدایت اتصالات خونریزی خونرسانی و hemorrhoidopexy استپلد) به شیوه های جراحی به منظور جلوگیری از درد بعد از hemorrhiodectomy معرفی شده است. این مقاله در مورد برخی از دانش بنیادی و درمان فعلی هموروئید با توجه به یک متخصص کلئوپروتولوژیست می پردازد که شامل درمان هموروئید با لیزر  در شرایط پیچیده مانند هموروئید در دوران بارداری، هموروئید در بیماران مبتلا به ایمن، هموروئیدها در بیماران مبتلا به سیروز، پرفشاری پورتال، هموروئید در بیماران مبتلا به آنتی ترومبوتیک، و ترومبوز شدید یا خونریزی مفصلی. دیدگاه های آینده در درمان هموروئید  نیز مورد بحث قرار گرفته است.

کلیدواژگان: هموروئید، پاتوفیزیولوژی، درمان، نتیجه، عوارضنکته اصلی: هموروئید یک بیماری بسیار شایع آنورکتال است که به عنوان بزرگ شدن علائم و / یا جابجایی دیستال کوسن های مقعدی تعریف شده است. به غیر از کانال عروقی غیرطبیعی گسترش یافته و تغییرات مخرب در حمایت از بافت در بالشتک های مقعد، شواهد جدیدی وجود دارد که هموروئید با وضعیت فوق العاده ای از ناحیه انحرافی و برخی موارد التهاب بافت همراه است. این مقاله به طور جامع و کامل پاتوفیزیولوژی، تشخیص بالینی و درمان شقاق را بررسی می کند که شامل اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی، رویکرد فارماکولوژیک، رویه های دفتر و عملیات هموروئید (مانند هموروئیدکتومی و سایر عمل جراحی غیر عمدی) است. مدیریت هموروئید در شرایط پیچیده نیز مورد توجه قرار گرفته است.
رفتن به:معرفیهموروئید یک بیماری انحرافی بسیار شایع است که به عنوان بزرگ شدن علائم و / یا جابجایی دیستال کوسن های مقعدی [1،2] تعریف شده است که برجسته شدن مخاط مخاطی که توسط بافت همبند شکم، عضلات صاف، عروق شریانی و وریدی تشکیل شده است. شیوع واقعی هموروئید ناشناخته است؛ با این حال، شواهد اخیر نشان می دهد شیوع افزایش هموروئید در طول زمان. در سال 1990 یک مطالعه اپیدمیولوژیک هموروئید در ایالات متحده میزان شیوع آن 4/4 درصد را نشان داد، در حالی که برخی از گزارشهای قرن 21st از کره جنوبی و اتریش شیوع هموروئیدها را در جمعیت بالغ 4-14 درصد [4] و 9/38 درصد [ 5] به ترتیب. برآورد شده است که 25 درصد از مردم بریتانیا و 75 درصد از شهروندان آمریکایی در برخی از زمان ها در زندگی خود، هموروئی ها را تجربه می کنند [6،7]، به ویژه در زنان باردار و بزرگسالان سالخورده.
افراد مبتلا به هموروئید و کسانی که اشتباه فکر می کنند که هموروئید داشته باشند، تمایل به استفاده از داروهای خودشان داشتند تا اینکه به دنبال مراقبت های مناسب پزشکی باشند. با توجه به دوران سالانه Google در سال 2012 (Google Zeitgeist)، هموروئیدها در ایالات متحده، پیش از بیماری ریفلاکس معده و بیماری های منتقله از راه جنسی، روند صعودی بود. متاسفانه، کیفیت اطلاعات در مورد درمان هموروئید در اینترنت بسیار متغیر بود و تقریبا 50٪ از وب سایت ها دارای کیفیت پایین بودند [9]. پزشکان باید توصیه و درمان بیماران مبتلا به هموروئیدی با داروهای مبتنی بر شواهد و استاندارد مراقبت کنند. عملا بیشتر بیماران مبتلا به هموروئید با درجه پایین به طور مؤثر می توانند با اقدامات غیرمستقیم توسط پزشک مراقبت های اولیه، متخصص گوارش یا جراح عمومی در یک بیمارستان سرپایی درمان شوند. جراحی برای هموروئید درجه یک نشان داده شده است، یا هنگامی که روش های غیر عملیاتی شکست خورده یا عوارض رخ داده است [2]. این مقاله در مورد برخی از دانش بنیادی و درمان بواسیر با لیزر  بدون عارضه و پیچیده با توجه به یک متخصص کولورکتولوژیست مورد بررسی قرار می گیرد.
رفتن به:پاتوفیزیولوژی روزمره از هموروئید پاتوفیزیولوژی دقیق هموروئید درک نمی شود. در حال حاضر، هموروئیدها عبارتند از پاتولوژیک توصیف تغییرات علامتدار و غیر طبیعی به سمت پایین مقاطع نرمال مقطع [2]. به عنوان یک نتیجه از تغییرات مخرب در بافت متصل بافت و گردش خون غیرطبیعی در داخل بالشتک های مقعد، بالشتک های مقعد کشویی در نظر می گیرند انقباض غیر طبیعی و القاء التهاب هموروئید